Le service de médecine interne de la Clinique Sirius est dédié au diagnostic et à la prise en charge des maladies complexes chez le chien et le chat, qu’elles soient aiguës, chroniques ou évolutives. Dirigé par la Dre Andrea Begon, ce service s’adresse aux animaux présentant des symptômes persistants, atypiques ou multiples, nécessitant une approche globale, rigoureuse et structurée.
La médecine interne occupe une place centrale dans la prise en charge des pathologies animales, car elle concerne l’ensemble des grands systèmes de l’organisme et leur interaction. De nombreux troubles ne peuvent être compris ou traités efficacement qu’en analysant l’animal dans sa globalité, en tenant compte de son histoire médicale, de son environnement, de son mode de vie et de l’évolution de ses signes cliniques. L’objectif du service est d’identifier la cause profonde des symptômes, plutôt que de se limiter à un traitement symptomatique, et d’accompagner durablement l’animal et sa famille lorsque cela est nécessaire.
La consultation de médecine interne
La consultation de médecine interne repose sur une démarche diagnostique approfondie. Elle débute par une analyse détaillée de l’historique médical de l’animal, incluant les symptômes observés, leur évolution dans le temps, les examens déjà réalisés, les traitements mis en place et leur efficacité. Le contexte de vie, l’alimentation et les habitudes quotidiennes sont également pris en compte.
L’examen clinique est réalisé de manière complète et méthodique, avec une attention particulière portée aux signes parfois discrets mais révélateurs, tels que les variations de poids, les modifications de comportement, les troubles de l’appétit, de la soif ou de l’élimination. En fonction des éléments recueillis, des examens complémentaires sont proposés de façon ciblée et raisonnée, dans une logique de hiérarchisation des hypothèses et de progression diagnostique.
Maladies digestives et troubles chroniques
Les affections digestives chroniques représentent une part importante de l’activité de médecine interne. Elles incluent notamment les vomissements persistants, les diarrhées chroniques, les pertes de poids inexpliquées, les troubles de l’appétit, les douleurs abdominales ou les anomalies biologiques digestives découvertes lors de bilans.
Ces situations nécessitent souvent une exploration approfondie afin de distinguer les causes alimentaires, inflammatoires, métaboliques, infectieuses ou systémiques. La prise en charge est individualisée et peut associer des examens complémentaires, des adaptations nutritionnelles spécifiques et des traitements médicaux ciblés. Le suivi dans le temps est essentiel pour ajuster les traitements, limiter les rechutes et préserver la qualité de vie.
Hépatologie et affections biliaires
Les maladies du foie et des voies biliaires peuvent se manifester par des signes très variés et parfois peu spécifiques, tels qu’une fatigue, une baisse d’appétit, des troubles digestifs ou des anomalies biologiques mises en évidence de manière fortuite. Le service de médecine interne assure l’évaluation de la fonction hépatique, l’interprétation des examens d’imagerie et la mise en place d’un plan de suivi adapté à chaque situation.
L’objectif est de comprendre l’origine de l’atteinte hépatique, d’en apprécier la gravité et d’instaurer une prise en charge permettant de limiter l’évolution de la maladie et ses complications.
Médecine respiratoire
Les troubles respiratoires chroniques ou récidivants relèvent également de la médecine interne. Toux persistante, essoufflement, intolérance à l’effort, infections respiratoires à répétition ou anomalies radiographiques nécessitent une approche structurée afin d’en identifier la cause.
La démarche diagnostique vise à différencier les affections inflammatoires, infectieuses, obstructives ou systémiques, et à proposer un traitement adapté à la situation clinique et au mode de vie de l’animal.
Endocrinologie et troubles hormonaux
Les maladies endocriniennes font partie intégrante de l’expertise du service de médecine interne. Diabète sucré, hypercorticisme, hypocorticisme, troubles thyroïdiens, anomalies du calcium ou pathologies des glandes surrénales nécessitent une prise en charge précise et un suivi rigoureux.
Ces affections évoluent souvent sur le long terme et demandent des ajustements réguliers du traitement en fonction des bilans biologiques, des observations cliniques et de la qualité de vie de l’animal. Le service accompagne les familles dans la compréhension de la maladie, l’administration des traitements et l’interprétation des résultats de contrôle, avec pour objectif une stabilisation durable et compatible avec une vie quotidienne sereine.
Néphrologie et maladies urinaires
La médecine interne joue un rôle majeur dans le diagnostic et le suivi des maladies rénales et urinaires. L’insuffisance rénale chronique, fréquente chez le chien et le chat âgés, nécessite une prise en charge globale intégrant le diagnostic précoce, la gestion de l’hydratation, l’adaptation nutritionnelle, le traitement des complications et un suivi régulier.
Les affections urinaires complexes ou récidivantes bénéficient également d’une approche structurée, visant à en identifier la cause et à prévenir les récidives. L’objectif est d’améliorer le confort de vie de l’animal et d’accompagner les propriétaires dans la gestion quotidienne.
Maladies immunitaires et inflammatoires systémiques
Les maladies immunitaires et inflammatoires systémiques constituent des situations complexes, pouvant toucher un ou plusieurs organes et s’exprimer par des symptômes très variés. Leur diagnostic repose souvent sur une démarche d’exclusion, une interprétation fine des examens biologiques et parfois la réalisation de tests spécialisés.
La mise en place de traitements immunomodulateurs nécessite une surveillance attentive afin d’optimiser leur efficacité tout en limitant les effets indésirables. Le suivi régulier permet d’adapter les protocoles thérapeutiques en fonction de l’évolution clinique.
Gestion des maladies chroniques et suivi au long cours
La gestion des maladies chroniques est au cœur de la philosophie du service de médecine interne. De nombreuses affections ne peuvent pas être guéries, mais peuvent être stabilisées et contrôlées grâce à une prise en charge adaptée et un suivi régulier.
Ce suivi repose sur des consultations planifiées, des bilans de contrôle, l’évaluation de la qualité de vie et une communication étroite avec les propriétaires. L’éducation de ces derniers est essentielle afin qu’ils puissent reconnaître les signes d’alerte, comprendre les objectifs du traitement et participer activement à la prise en charge de leur animal.
Imagerie médicale au service du diagnostic
L’imagerie médicale est un pilier de la médecine interne. L’échographie permet d’explorer en détail les organes abdominaux et, selon les indications, le thorax, afin d’identifier des anomalies structurelles et d’orienter le diagnostic. Le scanner offre une vision plus globale et précise pour l’exploration de régions complexes ou de lésions difficiles à caractériser.
Ces examens sont toujours intégrés dans une démarche diagnostique globale et interprétés en tenant compte du contexte clinique de chaque animal.
De gauche à droite : Ponction péricardique échoguidée sur une tamponnade cardiaque, scanner thoracique, ponction d’un pyothorax
Analyses de laboratoire et examens complémentaires
Le laboratoire interne de la clinique permet d’obtenir rapidement des informations essentielles à la prise de décision médicale. Les analyses d’hématologie, de biochimie, d’ionogramme et d’urines sont réalisées selon les besoins du cas. La cytologie et l’analyse de différents liquides biologiques apportent souvent des éléments diagnostiques déterminants.
Lorsque des examens spécialisés sont nécessaires, notamment en endocrinologie, en maladies infectieuses ou en anatomopathologie, des collaborations avec des laboratoires de référence sont mises en place afin d’obtenir des résultats fiables et exploitables.
Une approche collaborative et humaine
La médecine interne s’inscrit dans un travail d’équipe étroit avec les autres services de la clinique et avec les vétérinaires référents. Après chaque consultation ou hospitalisation, un compte rendu détaillé est transmis afin d’assurer la continuité des soins et une communication claire.
La relation avec les familles est au centre de la prise en charge. Les maladies suivies en médecine interne sont souvent sources d’inquiétude et de décisions complexes. Une attention particulière est portée à l’écoute, à la clarté des explications et à l’accompagnement dans le temps, afin de construire une relation de confiance durable et de choisir la stratégie la plus adaptée à chaque animal.